เทคนิคการทำเลเซอร์คู่แบบเฉพาะของคลินิก

ไฝเป็นรอยโรคผิวหนังที่เกิดจากการที่เซลล์เม็ดสีเมลานินเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างไม่จำเป็นในชั้นหนังกำพร้าหรือชั้นหนังแท้ของผิวหนัง

ต่างจากที่เห็นภายนอก วิธีการกำจัดไฝอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความลึกของไฝ

เลเซอร์ Erbium-YAG มีประโยชน์ในการกรีดชั้นหนังกำพร้าอย่างแม่นยำ ด้วยวิธีนี้สามารถลดความเสียหายของผิวหนังรอบข้างและกำจัดรอยโรคได้อย่างสะอาดเมื่อกำจัดไฝตื้นๆ

การรักษานี้ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นและให้ความพึงพอใจด้านความงาม จึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการกำจัดไฝบนใบหน้า จากนั้นจะใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อเผาฐานของไฝด้วยความร้อนอย่างระมัดระวัง กระบวนการนี้ช่วยกำจัดเซลล์เม็ดสีเมลานินที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นผิวหนังส่วนลึก ซึ่งสามารถช่วยลดโอกาสที่ไฝจะกลับมาปรากฏอีกครั้ง แม้จะดูเหมือนถูกกำจัดไปแล้ว แต่ก็อาจช่วยลดความเสี่ยงของการเกิด 'ไฝกลับมาเป็นซ้ำ' ซึ่งมีรากเหลืออยู่และเติบโตขึ้นมาใหม่ได้

ในสถานการณ์ต่อไปนี้ ขอแนะนำให้ทำการรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 เพื่อเก็บรายละเอียด:

- กรณีที่ไฝดูนูนเล็กน้อย หรือรู้สึกหนาเมื่อสัมผัส

- หากเคยมีประสบการณ์ที่ไฝกลับมาปรากฏอีกครั้งในตำแหน่งเดิม

- หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นปานที่อยู่ในชั้นหนังแท้ส่วนลึก (เช่น ปานสีฟ้า, ปานสีเทาอมน้ำตาล เป็นต้น)

หูดข้าวสุก (Flat Warts) เป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อ Human Papillomavirus (HPV) มักปรากฏแพร่กระจายกว้างในชั้นหนังกำพร้า และอาจมองเห็นด้วยตาเปล่าเป็นรอยโรคสีน้ำตาลหรือสีเนื้อที่บางและเล็ก มักเกิดได้ง่ายเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ได้จากการสัมผัสด้วยตนเอง จึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ

เลเซอร์ Erbium-YAG ช่วยในการกำจัดชั้นหนังกำพร้าอย่างสม่ำเสมอ โดยใช้คุณสมบัตินี้เพื่อรักษารอยโรคหูดข้าวสุกที่แพร่กระจายกว้าง

เหมาะสำหรับการปรับปรุงในครั้งเดียว สามารถกำจัดรอยโรคได้อย่างสม่ำเสมอพร้อมลดการระคายเคืองต่อผิวหนัง อย่างไรก็ตาม รอยโรคที่เกิดจากไวรัสมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้หากกำจัดเพียงแค่ผิวเผิน เมื่อทำการรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 โดยใช้ความร้อนรอบๆ รอยโรคเพื่อเก็บรายละเอียด จะช่วยกำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่หลงเหลืออยู่ในชั้นหนังกำพร้าและบริเวณโดยรอบเพิ่มเติมได้ ซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่สามารถส่งผลดีต่อการลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำ

ในกรณีต่อไปนี้ การพิจารณาใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อเก็บรายละเอียดร่วมด้วยนั้นเป็นสิ่งที่ดีเป็นพิเศษ:

- กรณีที่ขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจน หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกแบนราบและกระจายตัว - ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ความเครียด หรือการนอนหลับไม่เพียงพอ)

- หากมีประวัติหูดข้าวสุกกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้งแล้ว

- กรณีที่รอยโรคอยู่ในบริเวณที่สัมผัสบ่อยและง่ายต่อการแพร่กระจาย เช่น มือหรือใบหน้า

ซีสต์เม็ดไขมัน (Milia) เป็นซีสต์ขนาดเล็กสีขาวที่เกิดจากการที่โปรตีนเคราตินติดอยู่ในถุงเล็กๆ ใต้ผิวหนัง มักปรากฏบริเวณรอบดวงตา แก้ม และหน้าผาก และแตกต่างจากซีสต์ไขมันตรงที่เป็นรอยโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือการอักเสบ

เลเซอร์ Erbium-YAG มีประโยชน์อย่างมากในการกำจัดซีสต์เม็ดไขมัน โดยจะผลัดเซลล์ผิวอย่างแม่นยำเพื่อกำจัดชั้นหนังกำพร้าที่บางของซีสต์เม็ดไขมัน และสร้างช่องทางเล็กๆ เพื่อให้เคราตินที่ติดอยู่ภายในออกมาได้อย่างปลอดภัย หลังจากการกำจัด หากทำการเผาด้วยเลเซอร์ CO2 อย่างเบามือเพื่อเก็บรายละเอียด จะช่วยลดโอกาสการงอกใหม่ของเซลล์ผิวที่หลงเหลืออยู่ ซึ่งสามารถช่วยป้องกันการเกิดซีสต์เม็ดไขมันซ้ำๆ ในบริเวณเดิมได้ อย่างไรก็ตาม หากผิวหนังได้รับความเสียหายจากความร้อนมากเกินไป อาจเกิดการเปลี่ยนสีผิวได้ ดังนั้นการควบคุมความเข้มข้นอย่างระมัดระวังจึงเป็นสิ่งสำคัญ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีต่อไปนี้ การรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 เพื่อเก็บรายละเอียดอาจเป็นประโยชน์มากขึ้น:

- กรณีที่ซีสต์เม็ดไขมันกลับมาเป็นซ้ำบ่อยครั้งในตำแหน่งเดิม

- หากเคยมีประสบการณ์ที่รอยโรคกลับมาปรากฏอีกครั้งในระหว่างกระบวนการฟื้นตัวหลังการรักษา

- หากต้องการสภาพผิวที่เรียบเนียนสม่ำเสมอในระยะฟื้นตัวหลังจากการกำจัดซีสต์เม็ดไขมันหลายจุด

สิวหิน (Syringoma) เป็นเนื้องอกผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการที่ต่อมเหงื่อ (Apocrine gland) ในชั้นหนังแท้ของผิวหนังมีการเพิ่มจำนวนผิดปกติ มักพบรอยโรคผิวหนังขนาดเล็กกลมๆ หลายจุดบริเวณใต้ตา แก้ม และหน้าผาก มีแนวโน้มทางพันธุกรรม หรือพบบ่อยในผู้หญิงอายุ 20-30 ปี

เลเซอร์ Erbium-YAG มีประโยชน์ในการกำจัดชั้นหนังกำพร้าอย่างละเอียดและบาง จึงเหมาะสำหรับการรักษาสิวหินในบริเวณที่บอบบาง เช่น รอบดวงตา สามารถจัดระเบียบพื้นผิวผิวหนังพร้อมกำจัดส่วนบนของรอยโรคที่ต่อมเหงื่อได้ มีโอกาสเกิดแผลเป็นหรือรอยคล้ำหลังการรักษาน้อย ทำให้คาดหวังผลลัพธ์ที่ดีในด้านความงามได้ ถัดมาคือการใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อส่งพลังงานความร้อน

กระบวนการเก็บรายละเอียดที่ให้การกระตุ้นเล็กน้อยไปยังส่วนที่ลึกกว่าของรอยโรค จะช่วยลดการทำงานของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้

ซึ่งในทางคลินิกสามารถช่วยป้องกันไม่ให้สิวหินกลับมาแพร่กระจายในบริเวณเดิมได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความลึกของรอยโรค มักจะต้องทำการรักษาหลายครั้ง

ในสถานการณ์ต่อไปนี้ การทำการรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 เพื่อเก็บรายละเอียดร่วมด้วยสามารถช่วยปรับปรุงผลลัพธ์การรักษาได้:

- กรณีที่มีสิวหินหลายจุดอยู่ลึกค่อนข้างมากบริเวณใต้ตาหรือแก้ม

- หากเคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หลายครั้งแล้วแต่ยังคงกลับมาเป็นซ้ำอยู่เสมอ

- หากต้องการให้การรักษาเพียงครั้งเดียวช่วยลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำได้

ติ่งเนื้อ (Skin Tag) เป็นเนื้องอกผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนมากเกินไปของเนื้อเยื่อเส้นใยและหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นในบริเวณที่ผิวหนังพับงอ เช่น ลำคอ รักแร้ ใต้หน้าอก และเปลือกตา โดยปรากฏเป็นตุ่มเล็กๆ ที่มีสีใกล้เคียงกับสีผิว โดยทั่วไปไม่มีอาการเจ็บปวดแต่ก็อาจถูกเสียดสีจนเกิดการระคายเคืองได้ โดยทั่วไปแล้ว เลเซอร์ CO2 มักถูกใช้ในการกำจัดติ่งเนื้อ เนื่องจากมีความสามารถในการตัดและห้ามเลือดได้ดี จึงช่วยกำจัดรอยโรคจำนวนมากได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ติ่งเนื้อที่เล็กและบางสามารถใช้วิธีการที่เลเซอร์ Erbium-YAG จะกรีดรอยโรคอย่างละเอียดก่อน จากนั้นจึงใช้เลเซอร์ CO2 เก็บรายละเอียดที่รากของรอยโรค วิธีการนี้ช่วยกำจัดเนื้อเยื่อที่ฐานของติ่งเนื้อ ซึ่งสามารถลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณนั้นได้ พลังงานความร้อนสามารถทำลายเซลล์เส้นใยและหลอดเลือดฝอยในเนื้อเยื่อ ซึ่งมีผลในการยับยั้งการเจริญเติบโตซ้ำ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีต่อไปนี้ การพิจารณาใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อเก็บรายละเอียดร่วมด้วยเป็นสิ่งที่ดี:

- กรณีที่ติ่งเนื้ออยู่ในบริเวณที่เกิดการเสียดสีบ่อย เช่น ลำคอหรือรักแร้

- หากเคยมีประสบการณ์ที่ติ่งเนื้อกลับมาปรากฏอีกครั้งในบริเวณเดิมหลังการรักษา

- กรณีที่รากของรอยโรคอยู่ลึกหรือกว้าง จนยังคงรู้สึกหนาหลังการกำจัด

ดังนั้น การพิจารณาความลึกและลักษณะเฉพาะของแต่ละรอยโรค

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

‘การรักษาด้วยเลเซอร์คู่’

มีบทบาทสำคัญในการเพิ่มความพึงพอใจในการรักษา

คำแนะนำระยะเวลาการใช้แผ่นปิดแผลดูโอเดิร์ม (แผ่นแปะฟื้นฟูผิว) หลังการกำจัดไฝ

ในกระบวนการกำจัดไฝ ผิวหนังชั้นนอกจะมีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเล็กน้อย

การปกป้องและดูแลบริเวณที่ทำหัตถการอย่างเหมาะสมเพื่อให้ฟื้นตัวได้ดีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาบริเวณที่ทำหัตถการให้ชุ่มชื้นอยู่เสมอสามารถช่วยให้ผิวฟื้นตัวและลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็น

ด้วยเหตุผลนี้ เราจึงแนะนำให้ติดแผ่นปิดแผลไฮโดรคอลลอยด์ หรือที่เรียกว่า Duoderm

Duoderm ช่วยรักษาบริเวณแผลให้ชุ่มชื้น ส่งเสริมการสร้างเซลล์ใหม่ และลดการเกิดสะเก็ดที่ไม่จำเป็น ซึ่งช่วยลดโอกาสการเกิดแผลเป็น

แนะนำให้ติด Duoderm ทันทีหลังการกำจัดไฝ และดูแลอย่างน้อย 7 วัน โดยเปลี่ยนแผ่นทุก 3-5 วัน

สำหรับระยะเวลาการดูแลโดยรวม เราแนะนำประมาณ 10 วัน

หากรู้สึกไม่สบายจากการใช้ Duoderm หรือมีอาการแพ้ ควรทาครีมบำรุงผิวหรือเจลให้ความชุ่มชื้นอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันผิวแห้ง นอกจากนี้ จำเป็นต้องทาครีมกันแดดที่มีค่า SPF 50 ขึ้นไปอย่างละเอียด และดูแลโดยระมัดระวังไม่ให้สัมผัสบริเวณที่ทำหัตถการ

การดูแลหลังการกำจัดไฝเป็นมากกว่าแค่การปกป้องบาดแผล แต่เป็นขั้นตอนสำคัญที่กำหนดผลลัพธ์โดยรวมของหัตถการ

หากละเลยการดูแล มีโอกาสที่จะเกิดแผลเป็นที่ไม่พึงประสงค์ได้ ดังนั้น การดูแลอย่างสม่ำเสมอหลังการทำหัตถการจึงเป็นสิ่งสำคัญ

บุคลากรทางการแพทย์ของเราจะอธิบายวิธีการดูแลหลังการทำหัตถการอย่างละเอียด เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างราบรื่น

ผู้ที่แนะนำให้ทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• 1. ผู้ที่รู้สึกไม่สบายเนื่องจากไฝ, กระเนื้อ, สิวข้าวสาร, เนื้องอกท่อเหงื่อ, ติ่งเนื้อ
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. ผู้ที่เคยกำจัดไฝไปแล้วแต่กลับมาเป็นอีก
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• STEP 01. ล้างหน้าส่วนตัว
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 02. ทาครีมยาชา
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 03. ทำหัตถการกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• ㆍควรระมัดระวังไม่ให้น้ำสัมผัสบริเวณที่ทำหัตถการโดยตรง (สามารถล้างหน้าได้เมื่อติด Duoderm)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในระหว่างขั้นตอนการฟื้นฟูผิว ควรเปลี่ยนแผ่นเทปฟื้นฟูผิวอย่างสม่ำเสมอ (ประมาณ 10 วัน)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍมีโอกาสที่ไฝจะกลับมาปรากฏอีกครั้งในบริเวณที่กำจัดไปแล้ว และสามารถพิจารณาทำหัตถการซ้ำได้ตั้งแต่ 4-6 สัปดาห์เป็นต้นไป
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍสำหรับไฝที่มีรากลึก อาจจำเป็นต้องทำหัตถการหลายครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดให้มากที่สุด (การใช้ครีมกันแดดเป็นสิ่งจำเป็น และแนะนำให้ทาบน Duoderm ด้วย)
• 
  
•